Чому так часто прекрасна половина людства стикається з проблемою запальних захворювань органів малого тазу?
Часто жінки не звертаються до гінеколога щоразу, коли у них болить таз, тому що думають, що це «нормально», говорячи: «У мене скоро розпочнуться критичні дні», «Мабуть, це тому, що я сиділа цілий день» і так далі.
Більшість жінок має знижений місцевий імунітет піхви і каналу шийки матки. Це стає основною причиною запальних захворювань та їх наслідків і складає до 70% всіх гінекологічних захворювань.
Першим бар’єром на шляху інфекції стає кисле середовище піхви, яка нищить будь-які патогенні бактерії. Потім у дію вступає церквільний слиз шийки матки, наділений сильними антибактеріальними властивостями, з вмістом антитіл і імуноглобулінів А. І, звичайно ж, сама порожнину матки має потужну мікрофлору.
Але при порушенні складу мікрофлори піхви її захисні функції знижуються, і інфекція має вільний доступ до органів. У кожній жіночій консультації є можливість встановити ступінь чистоти піхви.
На початковому етапі запалення відбувається з зараження і заповнення піхви і шийки матки умовно-патогенною флорою. Посилює проблему те, що саме зараження і розмноження патогенних бактерій може проходити безсимптомно з продовженням від декількох днів до декількох років! І коли ці бактерії проникають в порожнину матки і просвіт маткових труб – настає запальний процес.
Що викликає запалення тазових органів?
Цей розлад, як правило, викликають венеричні захворювання (найчастіше гонорея і хламідіоз) або бактерії, що могли потрапити через:
- пологи;
- біопсію ендометрія;
- внутрішньо маткові втручання (установку ВМС, аборти);
- незахищений секс (протизаплідні таблетки не перешкоджають проникненню інфекції);
- викидні та ін.
Медики вважають, що однією з причин збільшення числа випадків запальних процесів в гінекології в останні роки є занадто просте ставлення до полігамії і численні статеві зв’язки.
Які первинні симптоми запалення тазових органів?
І якщо зародження запалення може часто протікати безсимптомно, рано чи пізно настає момент загострення, коли деякі або всі симптоми відразу дають про себе знати:
- біль внизу живота,
- дуже болісні, рясні менструації,
- виділення з піхви,
- спазми в животі,
- лихоманка,
- нудота, блювота,
- дискомфорт при сечовипусканні,
- біль під час статевого акту,
- біль під час сидіння,
- нерегулярні місячні тощо.
Як діагностують запалення тазових органів?
Будь-який з вище перерахованих симптомів повинен стати приводом для звернення до лікаря-гінеколога, який проведе огляд і призначить необхідні для дослідження аналізи:
- загальний аналіз крові для визначення рівня лейкоцитів, як показник запального процесу,
- УЗД виявить збільшення придатків і яєчників, формування гнійних вогнищ,
- бактеріологічні дослідження мазків з піхви, каналу шийки матки.
Вчасно зібрані та досліджені аналізи допоможуть виявити характер інфекції -збудника запального процесу, а це можуть бути стафілококи, кишкова паличка, гриби, хламідії, гарднерелла, віруси, трихомонади, гонококи.
Чи є запалення небезпечним?
Воно може стати небезпечним, якщо не лікувати його належним чином.
На жаль, несвоєчасне лікування вагінітів, ендометритів, міометрітів, аднекситів та ін. істотно збільшують ризик розвитку таких серйозних ускладнень як мимовільний викидень, передчасні пологи, внутрішньоутробне інфікування плода.
У результаті нелікованих запалень виникає проблема із зачаттям, безпліддя, порушується робота яєчників. Будь-яке тривале запалення схильне переходити в хронічну форму, яка потім дуже важко піддається лікуванню, а наслідки його можуть бути жахливими.
І, наостанок, нагадаю, що жінкам, при виникненні будь-якого дискомфорту в області геніталій, слід обов’язково знаходити час для себе, вчасно проходити обстеження у гінеколога і виконувати всі рекомендації лікаря.
Підготували Олег Фрідріх та Оксана Боднарюк
Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет». Кафедра акушерства та гінекології